申請結婚登記宣告書
本人申請結婚登記，謹此宣告：
本人姓名：________________性別：____國籍：_______
出生日期：_____年___月___日 民族：______職業：______
文化程度：_______ 身份證件號：_______________________
常住戶口所在地：_____________________________________
婚姻狀況：_______（未婚/離婚/喪偶）
對方姓名：________________性別：____國籍：_______
出生日期：_____年___月___日 民族：______職業：______
文化程度：_______ 身份證件號：_______________________
常住戶口所在地：_____________________________________
婚姻狀況：_______（未婚/離婚/喪偶）
本人與對方均無配偶，沒有直系血親和三代以內旁系血親關係,瞭解對方的身體健康狀況。現依照《中華人民共和國婚姻法》的規定，自願結為夫妻。
本人上述宣告完全真實，如有虛假，願承擔法律責任。
宣告人：____________ 監誓人：____________
_____年____月____日 _____年____月____日
（注：宣告人簽名須在監誓人面前完成）
